“就是肩膀后背有点疼，扛扛就过去了……”多少人有过这种想法？一男子就是因为这样“硬扛”，差点要了命！

最近，樊先生（化名）出现肩背疼痛，硬扛三天，到医院时心肌已大面积坏死。医生提醒：很多心梗患者发作前会出现不典型疼痛，左肩、后背、牙床等部位“预警式疼痛”极易被误判。

这些心脏求救的隐蔽信号，一定要知道↓↓↓

男子背痛硬扛 3 天

心肌大面积坏死

6 月 30 日，樊先生睡觉时突发左侧肩背部剧烈疼痛，他误以为是肩周炎发作，并没有重视。硬扛 3 天后，他开始出现胸痛、喘气、无法平卧等症状，前往医院就诊后，被诊断为急性前壁心梗合并心衰、休克。

接诊的医生表示，樊先生发病已超过 72 小时，远超心梗救治的 12 小时黄金窗口期，心肌坏死范围大，并发症风险极高。医生马上为其手术并疏通血管，5 天后樊先生转入普通病房。医生表示，如果患者能在发病 2 小时内就医，预后会更好。

日常生活中，一旦出现疑似症状，应立即拨打 120，并在 120 分钟内到达医院，尽早疏通血管。

医生提醒：

7 种疼痛是心脏在求救

事实上，很多人在心梗发生前的几天甚至几周内会经历一系列先兆症状，这7种疼痛可能是心梗前兆，一定要及时就医。

1

胸痛胸闷+大汗

胸部正中或者在胸部中间偏左部位出现疼痛，范围至少一个巴掌大小。这种胸痛、胸闷像胸口放了块大石或用胶带缠了几圈，还常伴有莫名的恐惧、焦虑感。

2

长时间恶心呕吐

心梗发作时，心肌缺血可能导致胃肠道功能异常，出现恶心和呕吐。这种恶心和呕吐通常会持续一段时间，不会因为进食或休息而缓解，有些人还可能会出现腹部不适或胃酸倒流的感觉。

3

嗓子发紧难受

咽喉部烧灼痛，感觉喉部发紧，可能伴有胸闷、憋气、大汗症状。

4

上肢和左肩痛

一般为左侧肩膀或者左侧手臂内侧出现钝痛，可能放射到小指和无名指。

5

持续背部疼痛

有些心梗患者的疼痛会放射到后背，出现持续的后背疼痛，女性相比男性更多见。

6

上腹部疼痛

感觉“胃痛”或上腹痛，服用护胃或者解痉药物无效，且疼痛与活动或劳力有关时，也应警惕急性心梗的可能。

7

牙痛或下颌痛

少数情况下，心梗患者会出现牙痛、下颌痛，且伴随胸痛、肩膀痛、冒冷汗、濒死感等症状。这类牙痛与运动相关，患者处于静止状态时不痛，一运动就疼或疼痛不止。

预防心梗，

这 6 件事千万要少做！

1

熬夜：心脏过劳

长期熬夜打乱生物钟，导致血压波动、炎症反应加剧、血管内皮功能受损，如同在心脏中埋下无数微小裂痕。

2

“三高”饮食：脂质沉积

高油、高盐、高糖的饮食，加上烟酒刺激，促使血液中“坏胆固醇”（低密度脂蛋白胆固醇）飙升。这些物质在血管壁上沉积，逐渐形成动脉粥样硬化斑块——这正是心梗的病理基础。

3

久坐：血管变硬

缺乏运动使血液循环变缓，代谢废物堆积，血管弹性下降，为血栓形成创造了温床。

4

情绪：血管破裂

生活中要学会管理情绪，否则“气到心梗”“气到脑梗”并非夸张。

愤怒时交感神经兴奋，肾上腺素大量分泌，导致血压急剧升高，可能引发血管破裂，如脑出血（高血压患者尤其危险）。血压波动易使动脉粥样硬化斑块破裂，形成血栓，堵塞心脑血管，导致心梗或脑梗。

情绪激动还可诱发房颤、室性心动过速，甚至心源性猝死。

5

吸烟：损伤血管

烟草中含有尼古丁、焦油、一氧化碳等大量有害物质。尼古丁会使心跳加快、血压升高，增加心脏负担；焦油会损伤血管内皮，让血管变得粗糙，容易形成血栓；一氧化碳则会与血红蛋白结合，降低血液的携氧能力，使心肌得不到充足的氧气供应……长期吸烟，就像在血管里埋下了一颗颗“定时炸弹”。

从血管内皮的微观损伤，到急性心梗的突发风险，吸烟对心血管系统的危害贯穿始终。戒烟是一剂唯一不需要医生处方的心血管“良药”，却能带来最显著的疗效。

6

饮酒：诱发心梗

酒精会引起大脑兴奋，使心率加快，血压升高，并诱使心律失常。对于心脑血管疾病者，会诱发冠状动脉痉挛或急性心肌梗死。

心梗了该怎么做？

一旦发生心梗，正确迅速地应对至关重要。

·　首先，立即停止一切活动，坐下或躺下，尽量保持安静。这样做可以减轻心脏的负担，避免加重病情。同时，千万不要自己硬撑着行动，比如想自己开车去医院，这是极其危险的。

·　接下来，迅速拨打 120 急救电话，描述清楚你的症状，例如胸痛的部位、性质，以及是否有呼吸急促或冷汗等表现。在等待救援时，不要慌张，保持镇定。

·如果手头有急救药物，比如硝酸甘油或阿司匹林，明确自己不对这些药物过敏，可以在救护车到来之前服用。硝酸甘油可以帮助扩张血管，缓解胸痛；而阿司匹林可以抑制血小板凝聚，减少血栓形成的风险。但要注意，服用硝酸甘油时一定要确保安全，以防止因血压骤降引起的晕厥。

·　心肺复苏术是抢救心脏骤停患者的主要手段，如遇患者突然倒地，判断无呼吸、无意识后，应立即实施心肺复苏术，抓住“黄金 4 分钟”，抢救越及时，成功率越高。

视频来源：大象新闻

为了自己的心脏健康，建议平时要定期体检，保持良好生活习惯；高危人群最好能够建立一键呼叫紧急联系人，避免自己无力拨打急救电话，心梗的治疗效果与送医时间密切相关，越早接受治疗，心肌损伤越小，生存率也越高。

策划制作

来源丨央视新闻

审核丨唐芹 中华医学会科普专家委员会副秘书长 国家健康科普专家

责编丨杨雅萍

审校丨徐来、张林林